| お客様情報 |
| お客様氏名（ローマ字記入） | ||||
| 日本の電話番号 | 自宅： | 携帯： | ||
| 日本のFAX番号 | 自宅： | 会社： | ||
| E-MAIL アドレス | ||||
| 宿泊先情報 |
| 宿泊先 | |||
| 部屋タイプ（ベッドルーム数） | × 部屋 | ||
| 追加ベッド | 要 無 台 | ベビーベッド | 要 無 台 |
| 滞在情報 |
| チェックイン |
|
||||||||
| 宿泊日数 | 泊 | ||||||||
| 滞在人数 | 計 人 | 大人 | 人 | 子供 | 人 （ 才/ 才/ 才） | ||||
| レンタカー情報 |
| レンタカー手配 | 希望する 希望しない | ||
| 車種 | |||
| シフト | オートマ マニュアル | ||
| 受取日 | 年 月 日 | ||
| 受取場所 | ゴールドコースト空港 ブリスベン空港 レンタカー会社 | ||
| 到着便名 | 到着時間 | 時 分 | |
| 返却日 | 年 月 日 | ||
| 返却場所 | ゴールドコースト空港 ブリスベン空港 レンタカー会社 | ||
| 到着便名 | 到着時間 | 時 分 | |
| リムジン情報 |
| リムジン手配 | 希望する 希望しない | ||||
| 車種 | |||||
| 人数 | 人 | ||||
| 手荷物数 | スーツケース 個 | ゴルフバッグ | 個 | その他 | 個 |
| 出迎え場所 | ゴールドコースト空港 ブリスベン空港 その他 | ||||
| 到着便名 | 到着時間 時 分 | ||||
| クレジットカード詳細 |
| 氏名 (ローマ字） | ||||
クレジットカード |
カード種 | VISA MASTER | 有効期限 | 年 月 |
| カード番号 | ||||
＊クレジットカード番号安全上のため、ご記入後、印刷され、最初の1ページを上記番号までFAXにてご送信ください。
＊予約が確定いたしましたら、予約確認書をE-mailまたはFAXにて送信させていただきます。
＊往復リムジン送迎をご希望されるお客様は、宿泊先からの出発時刻が異なる為、到着後の手配となりますので、
到着後OPICまで、お問い合わせください。